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4. 临床执业助理考试经验:病历分析

1、病例分析题!急啊~~~!!!

答案：D 解析：题中患者肝硬化病史5年，肝硬化患者存在门静脉高压，可引起食管胃底静脉曲张破裂出血。所以消化道大出血的原因最可能的是D项。

肠鸣音偶闻，直肠指检未及异常 辅助检查：急查血WBC11×109/L，Hb 140g/L；血淀粉酶96u（对照32u）。

急性肾小球肾炎 ［病例摘要］男性，9岁，浮肿、血尿10天，进行性少尿8天患儿10天前晨起发现双眼睑浮肿，尿色发红。

辅助检查：动脉血气分析：PaO2：78mmHg，PaCO2：40mmHg。胸部X线检查显示，两肺野透亮度增加，膈肌下移。临床诊断：慢性支 气管炎 、阻塞性 肺气肿 、肺心病代偿期。

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解析：题中患者肝硬化病史5年，肝硬化患者存在门静脉高压，可引起食管胃底静脉曲张破裂出血。所以消化道大出血的原因最可能的是D项。

桶状胸，听诊两中下肺有湿罗音，余查体未见明显异常。辅助检查：动脉血气分析：PaO2：78mmHg，PaCO2：40mmHg。胸部X线检查显示，两肺野透亮度增加，膈肌下移。

[病例摘要]男性，35岁，发热，伴全身酸痛半个月，加重伴出血倾向一周 半月前无明显诱因发热35℃，伴全身酸痛，轻度咳嗽，无痰，二便正常，血化验异常（具体不详），给一般抗感冒药治疗无效，一周来病情加重，刷牙时牙龈出血。

答案是：E.缺铁性贫血 这题给的实验室检查结果很多，但对于解题有参考意义的也就是血常规那些结果。

【案例思考题】（1）请写出该病人正确的临床诊断。（2提出该病人的主要护理诊断及依据。（3）写出你对该病人进行健康教育的要点 【案例分析】（1）临床诊断：急性出血坏死型胰腺炎（急性胰腺炎也可）。

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B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7×3×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。

双肺明显水肿、淤血及出血，部分区域实变，切面红褐色，用刀刮之，用血性液体顺刀流下。镜下：肺部多数血管内可见数量不等的有形羊水成分，如胎粪、胎脂、角化物、及角化细胞等，但以角化物为多。

输血后消退。1979年从床上跌下，出现左手无力，抽搐，拟诊脑出血。经输血及大仑丁治疗，2年后才逐渐恢复。1983年10月到1984年6月相继输过进口VIII因子浓缩制剂5次，共5瓶。1985年9月抽血清作HIV-1检测。

诊断：风湿性心脏病二尖瓣狭窄；房颤；心功能不全。诊断依据：30岁女性患者，反复发作心慌，胸闷，气促3月余，加重2天。

肺性脑病 是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。是肺心病死亡的首要原因，应积极防治。

4、临床执业助理考试经验:病历分析

一）诊断 这是最难的一项，也是最关键的第一步。在每份病例摘要中，主要有三个部分：主诉、病史、查体和辅助检查，应循序阅读、分析。主诉主诉很简短，往往只有两句话，但这是病例的主要症状表现，是浓缩的病历。

年临床执业助理医师实践技能考试真题 我有9月份笔试我也有 扣扣用户名助理006号试题7月3号刚考完 （一）（1）病史采集：右上腹痛伴皮肤黄染两天。

反复练习此次考试通过，得益于所做的大量练习。试题既有理论性强的知识，又有具体的临床实践，该理解的、该背的十分多，但总体来说都是很基本的东西。

五）初步诊断 写在病历最后的右半侧。按疾病的主次列出，与主诉有关或对生命有威胁的疾病排列在前。诊断除疾病全称外，还应尽可能包括病因、疾病解剖部位和功能的诊断。

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